Этмоидит

Этмоидит — это воспалительное заболевание, при котором поражается решетчатый лабиринт — часть системы околоносовых пазух, расположенная в области переносицы, между глазницами. Патология может развиваться как у взрослых, так и у детей, чаще всего как осложнение после ОРВИ или другого инфекционного процесса.

Этмоидит относится к группе синуситов и может протекать как в острой, так и в хронической форме. Заболевание опасно тем, что воспаление находится рядом с важными анатомическими структурами: глазницей, основанием черепа, головным мозгом. Именно поэтому важно своевременно распознать симптомы и начать лечение.

Что такое этмоидит

Этмоидит (или этмоидальный синусит) — это воспаление слизистой оболочки решетчатой пазухи, которая представляет собой систему мелких воздушных клеток (или ячеек), находящихся в решетчатой кости, между глазницей и носовой полостью. Эти клетки формируют решетчатый лабиринт, который выполняет защитную и дыхательную функцию.

Как и другие синусы, решетчатый лабиринт выстлан слизистым эпителием, содержащим реснички и железы. При инфекционном процессе слизистая оболочка отекает, нарушается отток секрета, что создает условия для размножения бактерий и вирусов. Таким образом, запускается воспалительный процесс, который может распространяться на соседние структуры.

Причины этмоидита

Воспаление решетчатого лабиринта может быть вызвано различными факторами, но в большинстве случаев оно возникает как следствие вирусной или бактериальной инфекции.

Основные причины:

• ОРВИ и грипп — самая частая причина, особенно в осенне-зимний период.
• Бактериальная инфекция — часто присоединяется после вирусной, вызывая гнойную форму этмоидита.
• Грибковые инфекции — встречаются редко, в основном у пациентов с иммунодефицитом.
• Аллергический ринит — вызывает отёк слизистой и нарушает проходимость носовых ходов.
• Искривление носовой перегородки, полипы и другие анатомические изменения.
• Снижение иммунитета — способствует развитию хронической формы.
• Хронический ринит и другие синуситы.

У детей этмоидит развивается чаще, чем у взрослых, так как решетчатый лабиринт у них сформирован с рождения и является уязвимым к инфекциям.

Почему развивается этмоидит

Формы и виды этмоидита

Этмоидит классифицируется по характеру течения и типу воспаления. Это важно учитывать при выборе метода лечения.

По течению заболевания

• Острый этмоидит — развивается быстро, сопровождается выраженными симптомами.
• Хронический этмоидит — длительное воспаление с периодами обострения и ремиссии.

По характеру воспаления

• Катаральный — отёк слизистой, без гноя.
• Гнойный — наличие гнойных выделений, часто бактериальной природы.
• Полипозный — сопровождается разрастанием слизистой в виде полипов.
• Грибковый — редкая форма, требует специфической терапии.

Симптомы этмоидита

Симптоматика зависит от формы и стадии заболевания. Особенно остро признаки проявляются при гнойном воспалении.

Основные симптомы:

• Боль в области переносицы, между глаз, иногда отдающая в лоб или висок.
• Головная боль, усиливающаяся при наклоне головы вперёд.
• Заложенность носа, чаще односторонняя, но может быть и с обеих сторон.
• Выделения из носа — слизистые или гнойные.
• Снижение обоняния или его полная потеря.
• Повышенная температура тела (особенно при остром бактериальном процессе).
• Общая слабость, утомляемость.
• Отёк век, покраснение глаз, чувство давления в глазнице.

У детей этмоидит может проявляться лихорадкой, рвотой, отказом от еды и выраженной отёчностью носовой области и век.

Чем опасен этмоидит

Из-за анатомического расположения решетчатого лабиринта этмоидит может вызывать опасные осложнения, особенно при гнойном процессе или неправильном лечении.

Возможные осложнения:

• Распространение инфекции в глазницу (орбитальный абсцесс, флегмона).
• Менингит, энцефалит — при проникновении инфекции в полость черепа.
• Абсцесс мозга — крайне тяжёлое и редкое, но возможное осложнение.
• Переход в хроническую форму, требующую длительной и комплексной терапии.
• Поражение других околоносовых пазух (фронтит, гайморит).

Особенно быстро осложнения развиваются у детей — при появлении симптомов важно сразу обращаться к врачу.

Диагностика этмоидита

Диагностика заболевания начинается с осмотра у ЛОР-врача, который оценивает общее состояние пациента и проводит инструментальные методы обследования.

Основные методы диагностики:

• Риноскопия — визуальная оценка состояния носовой полости.
• Эндоскопия — осмотр внутренней структуры решетчатого лабиринта.
• Рентгенография — определяет затемнение в области решетчатых ячеек.
• КТ околоносовых пазух — наиболее информативный метод.
• Бактериологический посев — для определения возбудителя и подбора антибиотика.

Дополнительно врач может назначить общий анализ крови для оценки выраженности воспаления.

Лечение этмоидита

Лечение зависит от формы заболевания и характера воспаления. Основная цель — устранить инфекцию, снять воспаление и восстановить проходимость пазух.

Консервативное лечение

• Антибактериальные препараты при бактериальной природе воспаления.
• Противовирусные средства — при вирусной инфекции.
• Сосудосуживающие спреи — уменьшают отёк слизистой и улучшают вентиляцию.
• Кортикостероидные препараты — при выраженном воспалении.
• Антигистамины — при аллергическом компоненте.
• Промывание носа (в том числе методом «кукушка»).
• Ингаляции с небулайзером — для доставки лекарств в глубокие отделы носовой полости.
• Обезболивающие и жаропонижающие препараты — при необходимости.

Физиотерапия

• УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия — ускоряют восстановление.

Хирургическое лечение

Проводится в случае осложнённого или хронического течения:

• Эндоскопическая санация решетчатого лабиринта.
• Удаление полипов при полипозной форме.
• Дренирование ячеек при гнойном процессе.

Профилактика этмоидита

Предотвратить развитие этмоидита возможно, если соблюдать простые, но важные правила:

• Полноценно лечить ОРВИ, риниты и другие инфекции дыхательных путей.
• Укреплять иммунитет: здоровое питание, закаливание, физическая активность.
• Избегать переохлаждений.
• Следить за гигиеной носа, особенно в сезон простуд.
• Обращаться к врачу при первых признаках болезни.
• Контролировать хронические заболевания носа и пазух.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Некоторые проявления этмоидита требуют немедленного медицинского вмешательства, особенно если воспаление переходит на соседние структуры или сопровождается признаками интоксикации.

Срочно обратиться к ЛОР-врачу стоит в следующих случаях:

• Боль между глаз или в области переносицы нарастает и становится пульсирующей
• Появляется отёк век, покраснение глаз, затруднение движения глазного яблока
• Возникает сильная головная боль, особенно с тошнотой, рвотой или нарушением сознания
• Температура тела держится выше 38,5 °C более 2–3 дней
• Из носа идут обильные гнойные выделения, появляются прожилки крови
• Наблюдается нарушение зрения — двоение в глазах, снижение резкости
• Симптомы сохраняются более 5–7 дней, несмотря на лечение

Эти признаки могут свидетельствовать о развитии гнойных осложнений или распространении воспаления на глазницу или полость черепа. В таких ситуациях промедление опасно: требуется срочная диагностика и, возможно, хирургическое вмешательство.

Где пройти лечение этмоидита

Этмоидит — это не просто насморк, а серьёзное воспалительное заболевание, которое может привести к тяжёлым последствиям. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу и правильной тактики терапии.

В сети клиник ЛОР Премиум вы получите квалифицированную медицинскую помощь при этмоидите любой формы и степени тяжести. Наши ЛОР-врачи обладают большим опытом в диагностике и лечении заболеваний околоносовых пазух.

Мы предлагаем:

• Современные методы диагностики (включая КТ и эндоскопию);
• Индивидуальный подбор схемы лечения;
• Консервативную терапию с применением эффективных препаратов;
• Безболезненные промывания («кукушка»);
• Эндоскопическое лечение при хроническом процессе;
• Внимание к каждому пациенту — от ребёнка до взрослого.

Запишитесь на приём в ближайшую клинику «ЛОР Премиум», чтобы пройти полное обследование и начать лечение без промедления. Мы поможем вам дышать свободно и жить без боли.

FAQ

Опасен ли этмоидит без температуры?
Да, хроническая форма может проявляться лишь заложенностью и тупой болью в переносице, однако осложнение всё равно развивается.

Можно ли лечиться только народными средствами?
Нет. Сборы трав уменьшают симптом, но не устраняют инфекцию. Без антибиотика или противовирусной терапии болезнь перейдёт в хронический этап.

Сколько длится курс антибиотиков?
При остром бактериальном этмоидите — 7–10 дней. Прерывать раньше нельзя: высок риск рецидива.

Чем этмоидит отличается от гайморита?
Разная структура пазух: решетчатый лабиринт состоит из множества ячеек, гайморова пазуха — одна крупная камера в верхней челюсти. Симптоматика смещена в область переносицы и глаз.

Можно ли заниматься спортом во время лечения?
Лёгкая ходьба допустима; интенсивные тренировки откладывают до снятия воспаления, чтобы не усиливать головной дискомфорт и отёк.

Заключение

Этмоидит — это воспаление решетчатых пазух, которое может протекать остро или хронически, иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу. Болезнь сопровождается болью в области переносицы, заложенностью носа, гнойными выделениями и другими неприятными симптомами.

Важно понимать, что этмоидит — это не просто разновидность насморка, а воспалительный процесс, способный вызывать серьёзные осложнения, включая поражение глаз и головного мозга.

Эффективное лечение включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Но главный залог выздоровления — вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

В клиниках ЛОР Премиум вы получите комплексную помощь: от диагностики до полного выздоровления. Доверьте своё здоровье профессионалам — и живите без боли и заложенности носа.