Отит — это воспалительное заболевание уха, которое может затрагивать наружный, средний или внутренний отделы. Оно диагностируется у взрослых и детей, чаще всего развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. В зависимости от локализации воспаления различают три основных вида: наружный, средний и внутренний отит. Каждый из них имеет характерную клиническую картину, особенности развития, течения и осложнений. В случаях, когда консервативная терапия оказывается бессильной перед хроническим гнойным процессом, пациенту требуется хирургическое лечение отита для полной санации очага инфекции и предотвращения опасных внутричерепных последствий.
Наружный отит
Наружный отит — это воспалительный процесс, который развивается в наружном слуховом проходе и может охватывать кожу ушной раковины. Такой тип заболевания часто диагностируется у людей, посещающих бассейн ("ухо пловца"), у детей, а также при травмах ушного канала.
Наружный отит часто называют "ухом пловца" из-за попадания воды.
Основные причины наружного отита:
- инфицирование ранок и микротрещин;
- частое использование ватных палочек;
- аллергические реакции;
- попадание воды и развитие бактериальной микрофлоры.
Клинические признаки: боль при прикосновении к козелку, заложенность, отек, зуд, отделяемое из уха, снижение слуха. Наружный отит может быть острым или хроническим, инфекционным и неинфекционным по характеру происхождения.
Средний отит
Средний отит развивается в полости среднего уха, включая барабанную перепонку и слуховую трубу. Воспалительный процесс может быть катаральным, серозным или гнойным, протекать остро или хронически.
Средний отит часто развивается как осложнение ОРВИ, особенно у детей.
Острый средний отит — наиболее частая форма заболевания у детей и взрослых. Его основная причина — проникновение инфекции из носоглотки при ОРВИ, гриппе или рините. Симптоматика включает:
- резкую стреляющую боль;
- повышение температуры;
- потерю слуха;
- ощущение давления в ухе;
- выделения при перфорации перепонки.
При отсутствии терапии острый отит может привести к поражению полости клетки сосцевидного отростка и вызвать мастоидит. Хронический отит сопровождается периодическим выделением гноя, снижением слуха и поражением слуховых косточек.
Внутренний отит
Внутренний отит, или лабиринтит, диагностируется реже, но требует срочной медицинской помощи. Это воспаление охватывает улитку и преддверие внутреннего уха. Заболевание может возникнуть как осложнение среднего отита, менингита или травмы.
Симптомы:
- сильная пульсирующая боль;
- шум и звон в ушах;
- головокружение;
- нарушение координации;
- потеря слуха.
Из-за высокой вероятности внутричерепных осложнений лабиринтит требует немедленного вмешательства оториноларинголога.
Причины и механизм развития отитов
Отит возникает вследствие действия различных факторов, включая:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- анатомические особенности слуховой трубы (особенно у детей);
- аллергические реакции;
- травмы ушной раковины и слухового прохода.
Механизм развития болезни зависит от типа отита. Например, при среднем воспаление распространяется из носоглотки через слуховую трубу в барабанную полость. При наружном — инфицирование происходит через повреждения кожи.
Диагностика: как распознать отит
Врач-ЛОР проводит отоскопию для диагностики отита.
Диагностика отита проводится оториноларингологом. Врач осматривает ушную раковину, наружный слуховой проход, барабанную перепонку, определяет наличие воспаления, отделяемого, отека. При подозрении на осложнения назначаются дополнительные методы:
- отоскопия;
- аудиометрия;
- бакпосев отделяемого;
- тимпанометрия;
- КТ височной области (при подозрении на поражение сосцевидного отростка).
Как лечат отит?
Лечение зависит от стадии, формы и выраженности воспаления. Основная цель терапии — устранение инфекции, купирование воспаления, восстановление слуха и предотвращение осложнений.
Методы лечения:
- применение капель ушных с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (например, Отипакс);
- системные антибиотики (по назначению врача);
- промывание слухового прохода;
- при хронических формах — санация полости среднего уха;
- хирургические вмешательства при поражении полости клетки сосцевидного отростка.
Препараты подбираются строго с учетом вида возбудителя, возраста пациента и клинической картины. Особенно важно лечить отит у детей под контролем специалиста, чтобы избежать последствий для слуха.
Цены на лечение зависят от стадии заболевания и перечня назначенных процедур. Подробнее см. в прайсе клиники ЛОР Премиум.
Профилактика отитов
Чтобы снизить риск развития отита, особенно у детей:
- своевременно лечить респираторные инфекции;
- избегать переохлаждения и сквозняков;
- не использовать ватные палочки для глубокой чистки уха;
- контролировать течение аллергических заболеваний;
- укреплять иммунитет.
Возможные осложнения: почему нельзя запускать воспаление
При отсутствии своевременного лечения отит может вызвать:
- разрыв барабанной перепонки;
- тугоухость;
- мастоидит;
- менингит;
- паралич лицевого нерва;
- абсцесс мозга.
Особенно высока вероятность осложнений у маленьких детей из-за анатомических особенностей слуховой трубы. Появление боли, гноя, температуры, заложенности требует немедленного обращения к врачу.
Если вы заметили симптомы отита у ребёнка или взрослого, не откладывайте визит к врачу. В сети клиник ЛОР Премиум приём ведут квалифицированные оториноларингологи, которые проведут точную диагностику и подберут оптимальное лечение. Клиника оснащена современным оборудованием для диагностики заболеваний уха, включая отоскопию и аудиометрию. Записаться на консультацию можно на главной странице сайта.