Тонзиллит

Что такое тонзиллит

Тонзиллит — это воспалительное заболевание, поражающее нёбные миндалины (гланды), которые являются частью лимфатической ткани и выполняют защитную функцию организма. Болезнь часто развивается после перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, особенно в холодный период года.

Миндалины находятся в глотке, и их воспаление может возникать у детей и взрослых. При этом заболевании страдает верхняя часть дыхательных путей, особенно глотка и глоточные структуры. Тонзиллит — это не просто боль в горле, а сложный иммунный процесс, который может иметь различные формы, течение и осложнения.

Причины возникновения тонзиллита

Основной причиной воспаления миндалин является инфекция, вызванная вирусами или бактериями. Чаще всего возбудителем становится бета-гемолитический стрептококк группы А, реже — стафилококки, аденовирусы и другие микроорганизмы.

Развитию болезни способствуют:

• ослабление иммунитета;
• хронические очаги инфекции в организме;
• переохлаждение, особенно в осенне-зимний период;
• кариес, гайморит, искривление носовой перегородки.

Инфекция передаётся воздушно-капельным путём, и риск заболеть выше у людей, находящихся в тесном контакте друг с другом (детские учреждения, офисы, транспорт).

Формы и виды тонзиллита

В зависимости от течения заболевания тонзиллит бывает острый и хронический:

Острый тонзиллит (ангина)

Возникает внезапно, часто в сопровождении высокой температуры, сильной боли в горле и общего ухудшения состояния. Продолжается в среднем 5–10 дней, требует своевременного лечения. Чаще вызывается бактериальной инфекцией, особенно стрептококком.

Хронический тонзиллит

Формируется при рецидивах заболевания или неправильном лечении ангины. Воспаление становится постоянным, а миндалины превращаются в хронический очаг инфекции. Симптомы проявляются в виде обострений несколько раз в год. Чтобы остановить этот порочный круг, врачи часто назначают консервативное лечение, например, промывание лакун миндалин, которое позволяет удалить гнойные пробки и снять воспаление.

Хроническая форма может быть компенсированной и декомпенсированной. В тяжёлых случаях, когда консервативная терапия уже не помогает, а частые ангины отравляют жизнь и грозят осложнениями на сердце и суставы, единственным выходом может стать хирургическое удаление миндалин. Это позволяет радикально решить проблему и избавиться от источника инфекции навсегда.

Также выделяют бактериальный и вирусный тонзиллит — в зависимости от природы возбудителя. Это важно учитывать при выборе метода лечения.

Симптомы тонзиллита

Заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от формы и периода. Основные симптомы:

• боль в горле, особенно при глотании;
• высокая температура (до 39–40°С при остром течении);
• появление налёта или гнойничков на миндалинах;
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
• общее ухудшение состояния, слабость, озноб;
• неприятный запах изо рта.

У детей симптомы могут быть более выраженными и сопровождаться отказом от пищи, нарушением сна, нарушением речи. У взрослых болезнь протекает немного легче, но может быть источником серьёзных осложнений при хроническом процессе.

Диагностика

При подозрении на тонзиллит необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Диагностика включает:

• осмотр горла и глотки;
• сбор анамнеза (как часто болеет человек, как протекает заболевание);
• мазок из зева (для определения группы возбудителя);
• общий анализ крови;
• иногда — ПЦР, бакпосев, консультации смежных специалистов.

Важно точно определить природу воспаления — вирусную или бактериальную, так как от этого зависит выбор метода терапии.

Методы лечения тонзиллита

Острый тонзиллит

При бактериальном характере требуется лечение антибиотиками пенициллиновой группы. Дополнительно назначаются:

• полоскания глотки антисептиками;
• жаропонижающие препараты при высокой температуре;
• местные противовоспалительные средства;
• обильное питьё и постельный режим.

Хронический тонзиллит

Лечить хроническую форму сложнее. Основные подходы:

• промывание лакун миндалин антисептическими растворами;
• курсы местной и системной антибиотикотерапии;
• физиопроцедуры (УФО, лазеротерапия, ультразвук);
• применение иммуномодуляторов;
• ведение дневника наблюдения за частотой обострений.

При частых рецидивах и угрозе осложнений врач может рекомендовать хирургическое удаление миндалин — тонзиллэктомию. Это крайняя мера, когда консервативные методы не помогают, а очаг инфекции постоянно воспаляется.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения тонзиллит может вызывать серьёзные осложнения, особенно у детей. Среди возможных:

• паратонзиллярный абсцесс (гнойное воспаление окружающих тканей);
• ревматизм;
• гломерулонефрит;
• миокардит;
• проблемы с суставами.

Эти состояния могут развиваться спустя несколько недель после перенесённого заболевания. Хронический тонзиллит также оказывает постоянную инфекционную нагрузку на организм, формируя очаг хронической интоксикации.

Профилактика тонзиллита

Профилактические меры направлены на снижение риска заболевания и предупреждение обострений:

• отказ от переохлаждений, особенно область шеи;
• санация хронических очагов инфекции (кариес, гайморит);
• гигиена рта и горла;
• здоровый образ жизни, укрепление иммунитета;
• промывание носа и горла после посещения мест скопления людей.

Для часто болеющих людей важно наблюдаться у ЛОР-врача и проходить профилактические курсы лечения.

Когда нужно обратиться к врачу

Если боль в горле не проходит в течение нескольких дней, повышается температура, появляются гнойные налёты и затруднено глотание — это повод для немедленного обращения к специалисту. Не стоит заниматься самолечением — это может привести к быстрому прогрессированию воспалительного процесса и осложнениям.

Где лечить тонзиллит

Если вы столкнулись с симптомами тонзиллита — не откладывайте визит к врачу. В сети клиник ЛОР Премиум вас примут опытные отоларингологи, проведут комплексную диагностику и подберут индивидуальную схему лечения. Специалисты помогут справиться как с острым, так и с хроническим воспалением, восстановить здоровье горла и предотвратить осложнения. Заботьтесь о себе — доверьтесь экспертам ЛОР Премиум!