Травмы носа

Травмы носа — одна из самых распространенных причин обращения к врачу-оториноларингологу. Они часто возникают в результате механического воздействия: удара, падения, ДТП, занятий спортом или в быту. Независимо от степени тяжести, повреждения носа требуют внимания и грамотной диагностики, поскольку могут вызвать деформации, нарушение дыхания и другие серьезные осложнения.

Причины травм носа

Основными причинами травм носа являются:

• Удары при занятиях спортом или активной деятельностью;
• Падения, особенно у детей и пожилых людей;
• Драки, ДТП и другие формы насилия;
• Несчастные случаи в домашних условиях;
• Инородные предметы, попадающие в носовые ходы.

У детей травмы случаются чаще, особенно в детском возрасте, из-за несформированного лицевого скелета и активного поведения. У взрослых — нередко при занятиях травмоопасными видами спорта.

Виды травм носа

Существует несколько видов травм, различающихся по механизму, глубине и последствиям:

Ушиб носа

Ушиб — наиболее лёгкая форма, чаще всего сопровождается отёком и болью без нарушения целостности костей. Симптомы ушиба носа могут включать небольшое кровотечение, синяки, ощущения дискомфорта.

Перелом костей носа

Перелом носа — тяжелая травма, при которой нарушается структура костей и хрящей. Может быть со смещением, трещинами, деформацией. В случаях полного перелома — положение носа нарушено, видна кровь, появляется гематома, нарушается дыхание.

Повреждение носовой перегородки

Может сопровождать перелом или быть изолированным. Характерно искривление, затруднённое дыхание, выделения из носа, сухость слизистой и даже формирование перфорации.

Открытые повреждения

Рваныe раны кожи, ссадины, повреждение мягких тканей, кожных покровов, иногда — глубокие травмы до кости. Риск инфекции и образования рубцов.

Ожоги и химические повреждения

Термического или химического происхождения, могут привести к атрофии слизистой, рубцеванию и нарушению дыхательных путей.

Сочетанные травмы

Травмы носа, сочетающиеся с сотрясением мозга, повреждением черепа, шейного отдела, верхних дыхательных путей, глазниц, требуют срочного медицинского вмешательства.

Симптомы травмы носа

Клинические признаки травмы зависят от степени тяжести и формы повреждения, но обычно включают:

• Отеки, покраснение, боль в области носа;
• Кровотечение из носа;
• Деформацию или изменение внешнего вида;
• Затруднение дыхания, потерю обоняния;
• Гематому перегородки;
• Выделения с примесью крови;
• Головная боль, особенно при сочетанных травмах;
• Сухость слизистой, образование корок;
• Появление ринита или воспаления придаточных пазух (риносинусит);
• При ожогах — ощущения жжения, корки, нарушение проводящих путей.

Диагностика

Для точного определения степени повреждений проводится ряд процедур:

• Осмотр и пальпация носа;
• Риноскопия — оценка состояния слизистой оболочки и анатомических структур;
• Эндоскопия носовой полости;
• Рентген или КТ костей носа и околоносовых пазух;
• При подозрении на перелом — оценка смещения, трещин, целостности хрящевой и костной основы.

Также врач оценивает состояние мягких тканей, наличие опухолей, инфекций или других заболеваний, схожих по симптомам.

Первая помощь при травме носа

Что следует делать сразу после получения травмы:

1. Остановить кровотечение: аккуратно прижать ноздри и наклонить голову вперёд;
2. Приложить холод к переносице для снятия отека;
3. Обеспечить покой пострадавшего;
4. Не пытаться вправить нос самостоятельно;
5. Исключить физическую активность;
6. При подозрении на перелом, внешней деформации или потере сознания — немедленно обратиться к врачу.

Лечение травм носа

Лечение зависит от характера травмы и включает:

Консервативное лечение

• Применение мазей, препаратов для восстановления слизистой;
• Обезболивание, противоотечные средства;
• Сосудосуживающие капли — по назначению;
• Антисептики при ранах;
• Физиотерапия, терапия для ускорения заживления тканей.

Хирургическое лечение

• Репозиция костей носа (вправление при смещении);
• Операция на перегородке (в случае искривления);
• Ринопластика — при деформации наружного носа и эстетических нарушениях;
• Удаление гематом и дренаж;
• Коррекция последствий травм в отложенном периоде.

Последствия и осложнения

При отсутствии правильной терапии возможны:

• Постоянное нарушение носового дыхания;
• Хронический ринит, воспаление пазух, риносинусит;
• Образование гематом, перфораций перегородки;
• Эстетические деформации;
• Развитие атрофических изменений слизистой;
• Воспалительные заболевания горла, верхних дыхательных путей;
• В редких случаях — опухолевые процессы, инфекции, абсцессы.

Восстановление и профилактика

Восстановление носа после травмы занимает от нескольких дней до трёх недель, в зависимости от тяжести. При переломах — до нескольких месяцев.

Рекомендации

• Соблюдать покой;
• Избегать повторных ударов;
• Применять назначенные лекарства;
• Посещать контрольные приёмы врача;
• Поддерживать здоровье слизистой;
• При необходимости — выполнять реабилитационные процедуры.

Профилактика

• Использование средств защиты при спорте;
• Осторожность в быту;
• Обучение детей правилам безопасности;
• Своевременное лечение заболеваний, которые могут ослабить структуру тканей.

Когда обращаться к врачу

Срочно обратитесь к отоларингологу, если:

• Нос «сломан» или внешне деформирован;
• Есть кровотечение, которое не удаётся остановить;
• Появились гематомы, отёк, выделения;
• Наблюдаются симптомы сотрясения — головокружение, головная боль, потеря сознания, тошнота;
• Произошло ухудшение дыхания или полная его потеря через нос;
• Имеется смещение костей или искривление перегородки;
• Не заживает травма в течение 10–14 дней;
• Появились признаки воспаления — повышение температуры, гнойные выделения, покраснение кожи.

Даже при незначительной травме важно пройти обследование, чтобы исключить скрытые повреждения и предотвратить осложнения. Особенно это касается детей, у которых патология может развиваться быстро, а симптомы быть смазанными.

Лечение травм носа в клинике «ЛОР Премиум»

Даже лёгкие повреждения носа могут иметь серьёзные последствия, если не оказать вовремя медицинскую помощь. Врачи сети клиник ЛОР Премиум проводят комплексную диагностику, включая эндоскопию, оценку анатомических структур и функции дыхания.

Мы предлагаем:

• Консервативное и хирургическое лечение травм носа;
• Репозицию костей и коррекцию перегородки;
• Ринопластику при необходимости восстановления эстетики;
• Ведение пациентов от первого приёма до полного восстановления;
• Индивидуальный подбор методов терапии и реабилитации.

Если вы ударились, получили травму или заметили деформации, не откладывайте визит к врачу. Специалисты ЛОР Премиум помогут восстановить здоровье и предотвратить осложнения. Запишитесь на приём — мы рядом, когда это особенно важно.